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便秘是要依照分型来选药吗?


录入时间:2006-10-26 【字体: 】【打印】【关闭

    是的!治疗便秘常用缓泻药,为一类能促进排便反射或使排便顺利的药物,包括容积性、刺激性、润滑性和膨胀性泻药。应用时宜按便秘的类型来选用。
    (1)对慢性功能性便秘者,可口服乳果糖,1次10~20g,1日1次,或口服65%乳果糖浆剂(杜秘克),1次10~40ml。或酚酞(果导)片1次0.1~0.2g。
    (2)急、慢性或习惯性便秘者可选用比沙可定(便塞停),通过刺激肠壁的神经末梢,引起肠蠕动增强而排便,产生柔软而成形的粪便。1次5~10mg,睡前整片吞服,但在服后6~12小时才生效。
    (3)对慢性功能性便秘者,可服用聚乙烯二醇(福松),每袋10g,1次1~2袋。
    (4)对儿童及年老体弱者,可选用甘油栓或灌肠剂(开塞露),其作用温和,能润滑并刺激肠壁,软化大便,使粪便易于排出。栓剂1次1枚塞入肛门,一日1~2次,多于给药后30分钟见效。开塞露既有润滑作用,又可刺激直肠壁,引起排便。成人1次20ml;儿童1次5~10ml,用时将容器顶端剪开成钝口,涂上少许油质,徐徐插入肛门,再将药液挤入,一般20~30分钟见效。
    (5)对低张力性便秘者可选用西沙必利(普瑞博思),其可增加大、小肠的蠕动,推动滞留的内容物排出,口服1次5~10mg,1日2次。
    (6)对急性便秘、食物或药物中毒时需洗肠时,可应用容积性泻药硫酸镁。服后停留在肠腔以升高肠内的渗透压,同时将组织中的水分吸引到肠腔中来,使肠容积增大,刺激肠壁增加蠕动。其作用强烈,排出大量水样便。还常与驱虫药合用以帮助排出虫体。成人1次5~20g;儿童每周岁1g,同时应大量饮水。


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