书上说感冒主要由病毒引起，但有一则香皂广告说感冒大多数由细菌引起，感冒到底是病毒引起的，还是细菌引起的？

　　感冒既可由病毒引起，也可由细菌引起。由病毒引起者称为病毒性感冒，由细菌引起者称为细菌性感冒。病毒性感冒最为常见。

    ● 病毒性感冒

    包括普通感冒、流行性感冒(流感)和病毒性咽炎等，又称为急性上呼吸道感染。90％以上的感冒都是病毒性感冒。

    病因多种病毒（呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等）都可以引起病毒性感冒。

    诱因 病毒性感冒通常都有诱因，比如受寒、受风、淋雨、从炎热室外进入温度较低的空调房间、集体生活、过度疲劳、营养不良等。

    症状病毒性感冒起病急骤，主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛（较轻）、咳嗽、声音嘶哑等，一般口腔无脓性分泌物，但可伴腹泻或眼结膜充血。有的人会出现头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，可不发热，或出现低热、高热、畏寒等全身症状。

    化验检查血常规检查白细胞计数下降或正常。

    发病特点病毒性感冒有自限性，就是说即使不经治疗，病程一般3～7天。另外，它还具有传染性、流行性，患者的鼻涕、唾液、痰液含有的病毒，可通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。患病毒性感冒后，部分人会因此出现抵抗力下降，从而继发细菌感染。

    ● 细菌性感冒

    细菌性感冒具有与病毒性感冒不同的特点。

    病因不同细菌性感冒，顾名思义，就是由细菌引起的感冒。引起细菌性感冒的细菌主要有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

    症状不同细菌性感冒起病可急可缓，而且全身症状相对病毒性感冒轻，上呼吸道症状（打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咳嗽、声音嘶哑等）通常不明显，但扁桃体或咽部红肿、疼痛较突出；还有脓涕、脓痰等脓性分泌物。

    化验检查结果不同血常规检查，细菌性感冒的患者白细胞计数通常都有升高。

    流行特点不同细菌性感冒通常不会在一定人群范围内同时出现，一般都是散发的，患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的患者。