消化不良同病不同药！ - 广东省食品药品信息网

    同样是消化不良，但如果病因不同，治疗的方案也不尽相同。以下我们为您列举了几种生活中比较常见的消化不良的类型，希望引起大家的重视。

    一、过量饮酒所致消化不良：抑酸药+胃动力药

    病例：小王在某公司的销售部工作，经常要陪客户吃饭，三天两头地喝酒。酒喝得多了，小王的胃也开始“示威”了！小王经常在喝酒后的几天内，觉得胃痛、腹胀，严重的时候甚至出现恶心、呕吐等症状。

    病例分析及建议：长时间饮酒会引起胃黏膜损伤性炎症，进而引起胃动力障碍，对于这类患者，一方面应当使用抑酸药如雷尼替丁，以减轻酒精对于胃黏膜的损伤，促进胃黏膜急性炎症的恢复；另一方面可以服用促动力药如吗丁啉，以增加胃蠕动、帮助消化，减轻腹胀、恶心、呕吐的症状。当然，最重要的还是要少饮酒。

    二、工作紧张所致消化不良：肠动力药+消化酶

    病例：刘先生是位软件工程师，工作紧张不说，几乎天天加班，每天吃饭也没有固定的时间，常常是刚吃完了饭就立刻工作，时间长了就出现了腹胀嗳气等消化不良的症状，还出现了便秘等症状。

    病例分析及建议：长期精神紧张的人，胃肠得不到充分的血液供应，功能会大大下降，可导致消化液分泌不足，胃肠蠕动减慢。对于这样的病人，可以使用莫沙比利促进胃肠道的蠕动，不仅可以减轻腹胀，还可以治疗便秘。同时可以服用消化酶如胃蛋白酶，以补充机体本身的分泌不足，促进消化。当然，最重要的是改善生活方式，吃饭要定点定时，要注意劳逸结合。

    三、肠易激综合征所致消化不良：消化酶+解痉药

    病例：李小姐的胃肠道经常闹“小脾气”。李小姐常常腹胀，一碰上工作压力大，腹部就会阵发性地绞痛，甚至出现腹泻，虽然拉肚子后症状会有所缓解，但是经常在开会的时候，忍不住要上卫生间，让她觉得很是难堪。

    病例分析及建议：李小姐很有可能是肠易激综合征，这是一种功能性肠病，病因尚不清楚。可能与患者的结肠对刺激的敏感性较高有关。可以服用一些消化酶或者肠道益生菌帮助食物的消化，另外还可以服用一种缓解肠痉挛的的药物。

    四、糖尿病所致消化不良：胃肠动力药+四磨汤

    病例：张大爷是位糖尿病患者，近来一直感到肠胃不舒服。无论吃干饭还是喝稀饭，只要吃一点点食物，上腹部就觉得发胀、隐痛；饭后常出现恶心，有时还会将上一顿的食物吐出来。于是他服了些助消化药。每次服药后，不适症状可以稍微改善一些，但一旦停药，进食后又出现胃胀、恶心呕吐的症状。

    病例分析及建议：糖尿病人由于神经病变，容易导致支配胃肠道的植物神经受损，从而出现腹胀、便秘等消化不良症状。这种胃动力障碍在医学上被称为胃轻瘫。治疗上，一方面要控制血糖，另一方面可以使用吗丁啉、莫沙比利等药物促进胃肠的蠕动，另外也可以使用六味安消、四磨汤等中药治疗。

    五、胃食管返流所致消化不良：抑酸药+动力药

    病例：小黄最近老是觉得烧心，饭后泛酸，尤其是喝了咖啡、果汁之后，泛酸现象尤为明显。

    病例分析及建议：小黄的情况很有可能是胃食管返流，病人常有烧心、泛酸和腹胀的症状，饭后和夜间，症状更加明显。该病与肥胖和高脂饮食密切相关。可以使用抑酸药物如雷尼替丁抑制胃酸，加用吗丁啉减轻返流。此外，要注意非药物治疗，比如减肥、不要束腰，还有饮食清淡，少喝咖啡、浓茶等。

因此，如果大家平时出现消化不良的症状，应该区别对待，合理配对组合药物，才能进行有效的治疗。